اثر سوفنتانیل داخل نخاعی بر عوارض همودینامیک بی حسی داخل نخاعی با لیدوکائین %۵ در عمل جراحی سزارین

نویسندگان

فاطمه بیات

f. bayat رفسنجان، مرکز آموزشی، درمانی مرادی محسن همایی

m. homaei غلام رضا دانش طلب

ghr. daneshtalab احمد بیات

a. bayat بیمارستان خاتم الانبیاء شهرستان شوشتر

چکیده

زمینه و هدف: بیهوشی نخاعی به دلیل عوارض کمتر در مادر و نوزاد وکاهش هزینه ها، روش مناسبی در بیهوشی سزارین است. از داروی سوفنتانیل داخل نخاعی به عنوان داروی کمکی برای تقویت اثر بی دردی در بیهوشی نخاعی استفاده می شود. مطالعه حاضر با هدف تعیین اثر سوفنتانیل داخل نخاعی بر روی اختلالات همودینامیک در بیهوشی نخاعی و سایر عوارض آن انجام شد.روش تحقیق: این مطالعه کارآزمایی بالینی، به صورت تصادفی و دو سو کور در سال 1383، در بیمارستان حضرت رسول اکرم (ص) در تهران و زایشگاه نیک نفس در رفسنجان، بر روی 100 خانم باردار متقاضی جراحی سزارین صورت گرفت. برای 50 بیمار علاوه بر لیدوکائین، 5 میکروگرم (معادل 1cc) سوفنتانیل داخل نخاعی تزریق گردید (گروه آزمون) و به گروه شاهد، به جای سوفنتانیل، 1 میلی لیتر، نرمال سالین تزریق گردید. اطلاعات جمع آوری شده، با استفاده از نرم افزار spss و آزمونهای دقیق فیشر و t مستقل در سطح معنی داری p£0.05 تجزیه و تحلیل شدند.یافته ها: افت فشار خون بیش از %10 نسبت به فشار خون اولیه در گروه آزمون و شاهد به ترتیب %32.6 (16 نفر) و %67.4 (31 نفر) و افت ضربان قلب بیش از %10 نسبت به ضربان قلب اولیه در گروه آزمون و شاهد به ترتیب %40.8 (20 نفر) و %91.3 (42 نفر) بود؛ هر دو عارضه فوق به طور معنی داری در گروه آزمون، کمتر از گروه شاهد بود (p<0.0001). از نظر عوارض دیگر نظیر تهوع، استفراغ، دپرسیون تنفسی، آپگار نوزادان، تفاوتی بین دو گروه وجود نداشت و فقط در گروه آزمون در %22 (11 نفر)، خارش گزارش شد.نتیجه گیری: اضافه کردن 5 میکروگرم سوفنتانیل داخل نخاعی به لیدوکائین %5 در بیهوشی نخاعی در سزارین، علاوه بر کاهش نیاز به بی دردی یا آنالژزیک اضافه، باعث ثبات همودینامیک در این بیماران می شود و عوارض مهم و قابل توجهی ایجاد نمی کند.

برای دانلود باید عضویت طلایی داشته باشید

برای دانلود متن کامل این مقاله و بیش از 32 میلیون مقاله دیگر ابتدا ثبت نام کنید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

اثر سوفنتانیل داخل نخاعی بر عوارض همودینامیک بی حسی داخل نخاعی با لیدوکائین %5 در عمل جراحی سزارین

Background and Aim: Spinal anesthesia is the preferred method for cesarian section -because of minimal maternal and neonatal complications and low cost. Intrathecal sufentanil is used for augmentation of analgesic effect in spinal anesthesia. The aim of this study was to evaluate the effect of intrathecal sufentanil on hemodynamic measurements and other complications. Materials and Methods: Th...

متن کامل

مقایسه اثر اپینفرین، فنتانیل و سوفنتانیل بر بی حسی نخاعی با لیدوکائین

زمینه و هدف: توسعه و تکامل علم بیهوشی باعث شده است که بشر تا حدود زیادی به هدف اصلی بیهوشی که همانا ایجاد بی دردی در بیمار است، نائل آید و برای دست یافتن به ساده ترین، بی عارضه ترین و اقتصادی ترین دارو و روش، تلاش نماید. این تحقیق به منظور مقایسه اثر سه داروی اپینفرین، فنتانیل و سوفنتانیل بر بی حسی نخاعی با لیدوکائین انجام شده تا داروی بهتر معرفی گردد. روش تحقیق: این پژوهش یک مطالعه کار آزم...

متن کامل

مقایسه اثر بیهوشی عمومی و بی حسی نخاعی بر روی آپگار نوزادان در عمل جراحی سزارین

مقدمه: در انجام عمل سزارین از دو روش بیهوشی عمومی و بی حسی موضعی استفاده می شود. داروهای مورد استفاده در هر یک از این روش ها، دارای عوارض و مزایایی خاصی برای مادر و جنین می باشد. تأثیر هر کدام از این روش ها بر روی آپگار نوزادان متولد شده متفاوت است. در برخی مطالعات تفاوتی بین آپگار نوزادان گزارش نشده و در برخی، نوزادان متولد شده با بیهوشی عمومی، آپگار پایین تری داشتند. مطالعه حاضر با هدف مقایسه...

متن کامل

مقایسه تاثیر میدازولام با اندانسترون وریدی بر روی تهوع و استفراغ در جراحی سزارین با بی حسی داخل نخاعی

Background &&nbsp;Aims: Nausea and vomiting during spinal anesthesia for elective cesarean delivery is a common finding and may occur in up to 80% of patients. The aim of the present study was to compare efficacy of using intravenous midazolam alone, ondansetron, and midazolam in combination with ondansetron for prevention of nausea and vomiting during and after cesarean delivery in parturient ...

متن کامل

بیحسی داخل نخاعی با بوپیواکایین جهت جراحی سزارین اورژانسی

Aim and Background: Becker’s muscular dystrophy (BMD) is similar to the Duchenne’s muscular dystrophy, but the clinical course is milder.We introduced a patient with Becker Muscle Dystrophy who candidate for emergency cesarean section.Case report:A36-year-old woman, gestational age 31 weeks, with a history of Becker Muscle Dystrophy and fetal distress who candidate for emergency cesarean sectio...

متن کامل

بی حسی نخاعی برای عمل جراحی سزارین: مقایسه بوپی واکا یین هیپرباریک با ایزوباریک

Aims and Background: The baricity of the solutions used for spinal anesthesia significantly affects the distribution and dissemination of local anesthetics into the spinal space. The purpose of this study was to compare the effects of hyperbaric and isobaric bupivacaine for spinal anesthesia in cesarean section. Materials and Methods: This was a randomized double blind clinical trial on sixt...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید


عنوان ژورنال:
مجله علمی دانشگاه علوم پزشکی بیرجند

جلد ۱۳، شماره ۲، صفحات ۹-۱۵

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023